Що потрібно знати про епілепсію
пацієнтам та фахівцям
Епілепсія – це хронічне захворювання головного мозку, що вимагає тривалого, іноді довічного прийому лікарських препаратів. Особливо важливим є правильний вибір ліків і точне дотримання рекомендацій лікаря при епілепсії у дітей.
Зміст
Завдяки активній роботі лікарів, вчених і фармацевтичних компаній, на сьогоднішній день існує досить велика кількість лікарських засобів, які застосовуються та є ефективними при лікуванні епілепсії у дітей. При цьому пошук і розробка нових активних молекул триває і призводить до регулярної появи на ринку нових протисудомних препаратів. Однак і нові препарати поки що можуть лише контролювати перебіг хвороби, і не здатні повністю вилікувати дитину від епілепсії.
Також слід сказати, що не всі ліки, які використовуються для лікування епілепсії у дорослих, можна використовувати при епілепсії у дітей. Ефекти деяких «дорослих» препаратів не вивчалися у дослідженнях за участю підлітків та дітей, і тому не можуть безпечно застосовуватися для лікування дитячої епілепсії.
І, нарешті, дуже важливо знати, що при різних формах епілепсії допомагають різні протисудомні препарати. Більше того, неправильно обраний протиепілептичний препарат може не просто виявитися марним, але навіть погіршити перебіг епілепсії.
З огляду на ці факти, стає зрозуміло, чому лікуванням епілепсії повинен займатися лише фахівець, і чому вибирати препарат для лікування епілепсії у дітей може тільки дитячий невролог, невропатолог або епілептолог (лікар, який спеціалізується на діагностиці та лікуванні епілепсії у дітей).
Для лікування епілепсії у дорослих і дітей підбирають препарати, здатні змінювати рівні різних хімічних сполук в головному мозку хворого і тим самим контролювати його електричну активність, а значить і розвиток епілептичних нападів [1].
Лікарських засобів з такими можливостями досить багато, і з метою лікування епілепсії у дітей використовують наступні лікарські препарати [1]. Ефекти цих ліків, включаючи їх побічні дії, добре вивчені і передбачувані, тому більшості дітей з епілепсією лікарі призначають саме ці препарати:
Перераховані препарати для лікування епілепсії можуть використовуватися як у вигляді монотерапії, так і в поєднанні з іншими протисудомними засобами. При цьому варіант прийому одного препарату кращий для лікування епілепсії у дітей, оскільки в цьому випадку дитині простіше не забути про необхідність прийняти препарат [2].
Проте іноді лікареві доводиться призначати другий і навіть третій протисудомний препарат, щоб домогтися зниження частоти і тяжкості епілептичних нападів. Загалом, у 7 з 10 випадків епілепсії у дітей правильна схема лікування дозволяє контролювати розвиток епілептичних нападів.
Вибір препарату для епілепсії ґрунтується на цілому ряді чинників і характеристик, включаючи тип захворювання, вік і стать дитини, наявність інших захворювань і прийом інших лікарських препаратів, а також переваги пацієнта і лікаря.
Стандартною практикою є поступовий підбір дози/доз, які допоможуть домогтися максимального контролю над нападами без розвитку виражених побічних ефектів. Іноді для підбору оптимальної схеми лікування може знадобитися кілька місяців, що пов'язано з поступовим розвитком ефекту протисудомних препаратів. При цьому ні в якому разі не можна зупинятися на півдорозі, оскільки занадто висока доза небезпечна розвитком тяжких побічних реакцій, а надто маленька – не зможе захистити дитину від розвитку епінападів.
Як і будь-які інші лікарські препарати, засоби від епілепсії мають побічні ефекти, до яких найчастіше відносяться:
Рідкісними побічними ефектами є дратівливість, гіперактивність та депресія. Про усі можливі побічні ефекти та дії щодо їх усунення хворому на епілепсію та його батькам обов'язково розповідає лікуючий лікар.
На безпеку лікування епілепсії у дітей може вплинути прийом інших препаратів, харчових добавок, гомеопатичних та рослинних засобів одночасно з протисудомними препаратами. Тому прийом усіх додаткових лікарських засобів та інших препаратів необхідно попередньо узгоджувати з лікарем дитини.
Усі протиепілептичні ліки є препаратами із дуже вираженою фармакологічною дією і можуть бути небезпечні при нецільовому або неправильному застосуванні. Тому всі ліки для лікування епілепсії відносяться до рецептурних препаратів, тобто отримати їх в аптеці можна тільки за рецептом лікаря.
